Hlavný rozdiel je v pošvovej rovnováhe
Kvasinková infekcia (vaginálna mykóza) najčastejšie súvisí s premnožením kvasiniek rodu Candida. Môžu sa spájať so svrbením, pálením, začervenaním, citlivosťou sliznice alebo belavým hrudkovitým výtokom. Príznaky však nie sú špecifické len pre mykózu, preto sa pri neistote netreba spoliehať iba na domáci odhad.
Bakteriálna vaginóza súvisí skôr s narušením prirodzenej bakteriálnej rovnováhy v pošve. Často sa spája s redším sivobielym výtokom a výraznejším rybacím zápachom, najmä po pohlavnom styku alebo počas menštruácie. Svrbenie alebo bolesť pri nej nemusia byť výrazné.
Prakticky: mykóza sa častejšie spája so svrbením a podráždením, bakteriálna vaginóza skôr so zápachom a zmenou výtoku. Nie je to však pravidlo, podľa ktorého by sa dala doma bezpečne určiť diagnóza. Ak sú ťažkosti nové, silné, opakované alebo sa po voľnopredajnom prípravku rýchlo vrátia, má zmysel poradiť sa s odborníkom.
Ako sa môžu prejavovať
Pri kvasinkovej infekcii sa môže objaviť
- svrbenie alebo pálenie vulvy a pošvy,
- začervenanie, opuch alebo citlivosť v intímnej oblasti,
- belavý, hustejší alebo hrudkovitý výtok, často bez výrazného zápachu,
- pálenie pri močení alebo nepríjemný pocit pri pohlavnom styku,
- návrat ťažkostí po antibiotikách, pri hormonálnych zmenách alebo pri oslabenej imunite.
Pri bakteriálnej vaginóze sa môže objaviť
- redší, vodnatejší alebo sivobiely výtok,
- výraznejší rybací zápach, často po sexe alebo počas menštruácie,
- zmena pocitu vaginálnej rovnováhy bez výrazného svrbenia,
- opakované epizódy po menštruácii, zmene partnera alebo používaní parfumovaných prípravkov,
- niekedy žiadne výrazné príznaky.
S čím si tieto ťažkosti nepomýliť
Vaginálny výtok sa počas cyklu prirodzene mení. Dôležitá je najmä zmena farby, zápachu, konzistencie alebo výtok sprevádzaný bolesťou, svrbením, pálením či krvácaním. Podobné prejavy môžu súvisieť aj s pohlavne prenosnou infekciou, podráždením po holení alebo sexe, suchosťou sliznice, alergickou reakciou, kožným ochorením alebo hormonálnymi zmenami.
Ak je dominantné svrbenie v intímnej oblasti alebo pálenie v intímnej oblasti, nemusí ísť automaticky o mykózu. Ak je dominantný zápach alebo opakovaná zmena výtoku, nemusí ísť automaticky o bakteriálnu vaginózu. Táto sekcia má pomôcť s orientáciou, nie so samodiagnostikou.
Kedy sa poradiť s lekárom, gynekológom alebo lekárnikom
Pri intímnych ťažkostiach je bezpečnejšie riešiť príčinu, nie len nepríjemný pocit. Pri horúčke spolu s bolesťou podbruška alebo výraznom zhoršení stavu vyhľadajte lekársku pomoc bezodkladne. Odborná pomoc je vhodná najmä v týchto situáciách:
- príznaky sa objavili prvýkrát alebo sú iné ako zvyčajne,
- ťažkosti sú silné, zhoršujú sa alebo neustupujú,
- výtok je zelený, žltý, sivý, zapácha alebo je sprevádzaný bolesťou,
- objaví sa bolesť v podbrušku, horúčka, zimnica alebo celková slabosť,
- pridá sa krvácanie mimo menštruácie alebo krvácanie po pohlavnom styku,
- príznaky sa objavili po sexe s novým partnerom alebo existuje riziko pohlavne prenosnej infekcie,
- ťažkosti sa opakujú, napríklad niekoľkokrát do roka,
- ste tehotná, dojčíte, máte cukrovku, oslabenú imunitu alebo užívate lieky ovplyvňujúce imunitu,
- príznaky pretrvávajú po voľnopredajnom prípravku alebo sa vrátia do dvoch mesiacov po liečbe mykózy; podľa CDC je vtedy potrebné klinické vyšetrenie a testovanie.
Časté otázky
Môžem podľa výtoku sama rozlíšiť mykózu a bakteriálnu vaginózu?
Výtok môže napovedať, ale nie je spoľahlivou diagnózou. Hrudkovitý biely výtok bez výrazného zápachu sa často spája s kvasinkami, redší sivobiely výtok so zápachom s bakteriálnou vaginózou. Podobné prejavy však môžu mať aj iné príčiny.
Stačia vaginálne probiotiká?
Podľa CDC nie sú probiotiká preukázanou náhradou ani doplnkom liečby bakteriálnej vaginózy a pri vaginálnej mykóze nie sú dostatočné dôkazy na ich použitie ako liečby. Pri opakovaných alebo výrazných ťažkostiach riešte príčinu s gynekológom.
Je bakteriálna vaginóza pohlavne prenosná infekcia?
Bakteriálna vaginóza sa nepovažuje za klasickú pohlavne prenosnú infekciu, ale sexuálna aktivita môže súvisieť so zmenou vaginálnej rovnováhy. Pri riziku pohlavne prenosnej infekcie alebo príznakoch po sexe s novým partnerom je vhodná konzultácia a testovanie.
Súvisiace témy na Micine
Ak sa chcete zorientovať podľa dominantného príznaku, pozrite si aj témy narušené vaginálne pH a mikroflóra, intímny zápach, podráždenie v intímnej oblasti a suchosť pošvy.
Ďalšie články v Dobré vedieť: Svrbenie po sexe, holení alebo menštruácii, Vaginálny výtok počas cyklu, Intímny zápach po sexe alebo menštruácii a Opakované vaginálne mykózy.
Ako sa zorientovať v súvisiacich produktoch
Voľnopredajné produkty sa líšia účelom: môžu byť určené na hygienu, hydratáciu, domácu orientáciu alebo komfort. Názov ani marketingové určenie nepotvrdzujú liečebný účinok. Pri nejasných, silných alebo opakovaných príznakoch nenahrádzajú vyšetrenie; vždy rozlišujte liek, zdravotnícku pomôcku, výživový doplnok a kozmetiku.
Zdroje a pravidlá tvorby obsahu
Text pripravila Redakcia Micina spracovaním nižšie uvedených zdravotníckych, regulačných a produktových zdrojov. Text slúži na všeobecné informovanie a nenahrádza vyšetrenie, diagnózu ani individuálne odporúčanie lekára alebo lekárnika.
